“战地日记”之我奋战在发热门诊的这些天

不一样的春节——发热门诊日志（一）

一场突如其来的新型冠状病毒席卷全国，于我而言，刚开始真的没有意识到事件的严重性，也许因为要过年了，满心欢喜计划春节假期如何度过！当医院在1月21日突然召开紧急会议，医院领导和市级相关领导将进行重要指示和工作安排，并进行《新型冠状病毒诊疗指南》第二版的培训，紧接着科室老师被增派至隔离病区，那个时候开始我就知道，这个春节注定不平凡，也提前告知家里今年过年要以院为家了！1月22日，当景院长，罗主任及各位领导于科室视察工作时通知我要待命，我也欣然接受，时刻准备着！只是没有想到，从待命到通知我上发热门诊还不足24小时，我又不得不开始规划发热门诊的值班了，也不得不把家人送走，为了孩子的安全，远离我，降低病毒感染风险！

大年二十九，在科室值完最后一个夜班，我开始自学新冠的相关内容，这个领域是没有涉及过的，还是有点信心不足，为了让自己更安心，打印了第二版指南！大年三十，提着自己的装备于发热门诊报到，了解和熟悉发热门诊工作流程，我想从新的一年开始，这小小的诊室就是我要战斗的地方！

大年初一，八点接班，正式开始了72小时的发热门诊工作，第一件事就让我紧张了一下，看着防护服，生怕一不小心就破了，感觉走路就像个企鹅；然后流程不熟悉，对于疑似病例的筛查不明确，生怕漏诊；病人量逐渐增多，手忙脚乱，感觉一个人无法搞定，不停麻烦上级领导，心里满满愧疚感！当所有信心都被打击的时候，当一个人在只有一张桌子，一台电脑，两把椅子的诊室里，我真的特别无助，当看着报告，问到的流行病学史，目前的症状，对比着诊疗指南，我逐渐找回了自我，我需要强大的内心，也需要更专心，专注！一天的时间很快，夜深人静，一个个回看，对无法确定的病例做个记号，第二天要随访！简单睡了五个小时后，又开始投入第二天的工作，对我而言，那个时候不是春节，吃什么，喝什么都不重要了，当没有病人的时候，翻一翻登记本，特别怕遗漏掉任何一个病人，还要开始随访第一天的发热患者，了解体温，了解症状，交代注意事项！当疲惫工作到50个小时的时候，身体的不适开始出现了，长期坐着，没有时间活动，感觉腰部酸软，腿脚麻木，由于防护服的穿脱过程繁琐，为了减少自己和造成别人的感染，每次都吃喝很少，体力真的有点跟不上了！看着玻璃门外等待的患者，咬咬牙坚持，告诉自己坚持就是胜利！这一天，我经历了7个小时没吃没喝没拉，这一天，我打破了医院发热门诊的诊治人数30人，至今没有超越！这一天，是第一次没有陪在妈妈身边给她过生日！这一天，一个人在门诊哭的稀里哗啦，泪水全部流到了口罩里，有疲惫，有害怕，有担心，也有感慨！当大年初四八点下班的时候，惊觉原来72小时的发热门诊是可以完成的，至于自己怎么飘回家的，都不太记得了，只记得回家舒舒服服睡了一觉，起来才发现原来这就是今年的春节！      

    守好自己的战场——发热门诊日志（二）

在新型冠状病毒肆意蔓延的春节，我也经历了一场战斗，大年初一，我来到了自己的战场，门口是小小的四个字“发热门诊”，平时走路都不曾留意过的地方！它坐落在急诊科旁边，小小的诊室，一张桌子，一台电脑，两把椅子，一个洗手台，一个垃圾桶，一瓶消毒液，几本厚厚的登记本！是的，这就是这个春节要战斗的地方——我决定守好自己的战场！

看着朋友圈，以前的带教老师已奔赴武汉，不知不觉，我已经独立行医了，不再是那个天天拿着记录本跟在带教老师后面的实习生了，我也要跟随老师的脚步，战斗在前线，把好第一关！
每天穿好防护服，戴好口罩，帽子，手套，防喷溅面罩，一支笔，一台电脑，一本登记手册，我们两个女医生轮番上阵，最长的时候就是72小时，说不辛苦是假的，但是咬咬牙也就过去了，每天最开心的时候就是交班的时候，因为那个时候自己才可以完全松懈下来，上班最怕听到电话响，对讲机说话，敲门声，也最怕听到发热患者从湖北返乡，曾经过武汉，最怕听到卫生院会诊！在没有病人的时候，翻翻登记本，看看登记情况，翻翻就诊记录，看看检查结果，不要漏诊一例，不要放过任何疑似！
没有一个冬天不会过去，没有一个春天不会到来，相信我们一定会取得最终的胜利！

发热门诊get的技能——发热门诊日志（三）

发热门诊，在本次抗击新型冠状病毒肺炎中起到至关重要的部门，前线中把好筛查第一关！

诊室面积不大，小小的诊室里，每天就一个医生，大部分还是个头小小的女医生，穿着防护服，戴着口罩，帽子，手套，防喷溅面罩，活活的核武器工作者，就是在这样的工作情况下，接触从未涉及的领域，也get了很多技能！

一、院感的重要性——强迫症晚期 朋友圈有这样一篇文章，6名医务工作者因感染新型冠状病毒逝世。是的，他们用生命守护健康，他们是最美的逆行者！为了自己的健康，也为了病人，家人的健康，院感知识要牢记心中！穿防护服前要洗手，脱防护服要洗手，每天都要不停消毒，门把手，办公桌，电脑，键盘，椅子，只要没有病人，消毒液就不停喷一喷！看完一个患者，先消毒，再进来下一名患者！留观区，每天都要关门消毒，每天空歇的时间就是消毒机工作的时间！下班的时候也是消了毒再回家，鞋子，外套放门外，回家必冲洗干净再吃饭，发热门诊的休息区是大家自带的发热门诊专用衣服，鞋子，有的老师连眼镜都是准备两副！严格区分污染区，半污染区，清洁区，每天的工作除了筛查，就是消毒！

二、画地为牢，距离产生美 诊室不大，可活动范围很小，不能随意进出，全靠手机和对讲机，戴着帽子，穿着防护服，戴了防喷溅面罩，感觉像戴了紧箍咒，耳朵也不好使，外面经常有车辆经过，北门市场喇叭重复播放新冠宣传，说话要大声点，不然容易被忽略，在这小小诊室里，容易一坐就是七八个小时！患者就诊，不要对立而坐，距离产生美，保护自己，也保护他人！

三、挑战生理极限 每天最麻烦的就是穿防护服，小心翼翼，生怕弄坏了，害怕浪费了物资，于是每天上班前都是先上厕所，吃喝都减量，我们几乎每天都在挑战生理极限，最长的时候是10个小时没吃没喝没拉，最后飘回了家，到家感觉发低血糖了！每次下班，额头都有一条花纹，耳垂都是红红的，都是帽子留下的痕迹！膀胱充盈，以前查房的时候偶尔也会一上午不上厕所，那个时候都觉得快尿路感染了，现在觉着是看完这个，我就去脱防护服，但是刚好下一个病人来了，随便一下，可能六七个小时都是常事！腰痛，发热门诊以坐居多，长期保持一个姿势，腰酸背痛腿麻都是常事，每次发热门诊聊天都有句，我的腰椎间盘突出估计又加重了！从来没有想过吃饭可以如此狼吞虎咽，可以拖出堆成小山的隔离衣并打包，发热门诊见证了一个个女汉子的威武！
在这里，特别感谢盐亭县中医医院的杨春贵老师、张丹老师，盐亭县妇幼保健院黄瑞生老师的支援，谢谢你们无私的帮助，我们才可以偷得浮生半日闲，养精蓄锐准备迎接更多的挑战！           

  不断延后的两周——发热门诊日志（四）

2019年1月22日，院部领导通知我待命，就跟家里说今年过年要以院为家了，因为我们要开始做好防疫工作，警惕病毒蔓延！没想到，不到24小时，通知我开始上发热门诊了，于是只好让家里人转移，由于发热门诊的特殊性，每天可能要接触疑似或者确诊病例，贪念家里的味道，于是这个春节注定要独自一人！

每天除了上班，休息的时间只能视频看看孩子，挂断前都会有一句，妈妈，我爱你！每次都容易泪目，才结束了15个规培的我，才陪在孩子身边两个多月，又面临着分别！你总是伸出两个手指头，我每次都告诉你，还有两周，妈妈就接你回家了，可是，两周都过去了，妈妈还是告诉你还有两周，幸好你现在还小，对时间概念不强，也许长大了，你也会为妈妈的谎话骄傲吧！
亲爱的宝贝，以前问你，妈妈是做什么的呀？你都会说妈妈是医生，妈妈在医院上班！是的，妈妈是个名不见经传的小医生，发生这样的疫情，妈妈是应该冲在前面的，这也是党员应该做的。你看好多妈妈的带教老师都去了湖北，武汉，妈妈也要守在自己的战场，哪怕这个地方很小，这个地方很危险，妈妈也要坚守阵地，只要不倒下就不退下！

亲爱的宝贝，虽然你只有两岁半，对疫情完全不知，只希望你可以开开心心在家待着，不出门，勤洗手，多喝水，多运动！待到春暖花开，妈妈再来接你，不知道还需要多少个两周，但是总要相信疫情会过去的，我们会团聚的！只有舍小家，才能为大家！ 亲爱的宝贝，当你长大了，希望你可以为妈妈骄傲，芦山地震，妈妈也是第一批学生志愿者待命，虽然没有去雅安，还是在附院发挥了志愿者作用。这一次，抗击新型冠状病毒，虽然也没有去湖北支援，但是妈妈也坚守在第一线。每一粒熬过冬天的种子都有一个关于春天的梦想，疫情终将会过去，春天的故事也会不期而至！
                               （图/文：李  敏）