绵阳市人民医院妇产科医生在华西二院进修见闻

时间飞逝，我到华西附二院进修已五个多月了。从刚开始忙乱地找不到“北”，一步步、一天天，我早已经适应，到今天我已经可以从容地坐在桌前，细细回想：我学到了什么？静静思考：它为我用的东西有哪些？

三人行，必有我师

在华西二院我听到一个小故事，老教授方芳教授的丈夫回到家说：做了一天的手术，好累啊。方教授安抚他：累了嘛，就看点文章嘛。小伙伴们呵呵地笑了，老一辈是好学啊，把看专业文章当舒缓工作压力的一种方式，这是何等的休闲？又是何等的境界？

在我眼里，华西二院人的好学精神传承至今，毫无衰减。而且他们的学习是开放的、多层次的。从教授层面的相互学习来看，今年从四月到七月，妇产科举办了在产科、生殖内分泌、妇科领域的全国性会议三场，教授级别的妇产科大腕们向大家展示自己的研究进展，与来自北京、上海等地的教授互相提问、交流。在副教授、主治医师这个层面，他们的学习热情同样高涨，我有幸听了关于卵巢囊肿剥除手术技巧及宫腔镜手术技巧这些II类手术的手术视频交流会，交流范围为二院内部及省人民医院的中青年医师。但这样的会议他们也是非常重视，主持人是妇科主任王平教授，先由中青年医师展示自己的视频，再由罗国林、刘辉等教授展示、讲解又上升了一个档次的手术视频，供大家对比、学习。接下来的环节是大家提问，王平教授做点评、总结，最后，由郄明蓉副院长讲话。这种会从下午六点半开始，直到接近晚上九点会议才结束。发言人与参会者都兴致昂扬，一时间，各路武林高手纷纷炫技，似乎大家都忘记了饥饿和疲劳；更可贵的是，主管业务的郗副院长从未缺席或中途离场，她偶尔还会提问。第三个层面的学习就是住院医师的读书报告会、规培医师季度考核的专题报告会，通常在晨交班后进行，教授们也会对讲者提问那些自己不了解的知识。最基础层面的学习是华西作为临床教学医院，培养了许多本科生、硕士、进修医师，在病床前、手术室里，我们学习病史采集、查体、读片、观看手术，在互相交流中，我和大家一起，感受到了一天天的成长与进步。

  医生这个职业需要终生学习，学习先进知识，学习手术方法，学习指南规范。医疗学科的精细化发展，决定了有能力的医生不是江湖郎中，不可能单打独斗，合理、有效的治疗需要团队合作与交流。看看华西二院的这些学习活动，你就明白，“三人行，必有我师”的精神与行为，也是于绵阳市人民医院以及各科室的的生存与发展的基础，更是我院的每个医生的职业生涯的行为准则。真心希望这样的“金字塔形”学习梯队也有序地在我院蓬勃发展起来。

开源节流

 由于我有一段从事医院行政的工作经历，我在学习专业知识的同时，也有心地观察了华西二院的管理工作。由于接触面有限，我就我的所见所闻讲讲。

华西很重视自我宣传和自我定义，2013年全国百家医院排名，华西排名第二，仅次于协和医院。华西二院也很重视新技术和人才引进，比如门诊的人体营养成分分析迎合现代人对自身健康状况了解的需求；省人民医院的杨业州教授现已引进为生殖医学中心主任，为二院再添新力量。

  华西二院人在“开源”方面所做的各种努力与尝试让同行侧目，它始终保持着西南地区医疗领军人物的姿式。但我没有在华西二院看到“家大业大，浪费一点没关系”的现象。它在节流方面的作为，让我感受颇深。举例说明：在二院，拆线不是使用拆线碗，用的是一种一次性无菌包，里面有6-8个小棉球和两把一次性塑料镊子。再加一个一次性刀片和一块一次性敷贴，这是拆线的全部耗材，收费为大换药-25元。在附二院，换药碗及纱布是上锁管理的，轻易不动。 在华西二院，小到回形针、笔芯、印泥这些办公小物件也不是经常供给的，白大褂是五年一换，没到时间，要自掏腰包买。节流方面做到这些是有回报的，说通俗一点，省的就是挣的！

关于健康教育那件事

我进修的第一站是生殖内分泌科，我发现健康教育这件事，不仅是医生、护士在病员进院、离院时口头宣讲、解答。每个病房的资料栏里装有关于本科室疾病诊疗的健康教育资料，最重要的是它的内容很丰富，覆盖了科室业务范围的方方面面。例如：中孕引产、有助于提高受孕几率的10个技巧、腹腔镜术后注意事项、术前清洁肠道的方法等十多个内容。这些健康教育宣传的知识深度介于科普与专业之间，我摘一段供大家评论：“《有助于提高受孕几率的10个技巧》2.健康生活，孕育未来——拒绝酒精：含酒精的饮料或是一些碳酸饮料，如米酒、甜酒、可乐等，极易引起染色体畸变，导致胎儿畸形。拒绝体重过低或过重：女性脂肪过低会造成排卵停止或闭经，严重的会导致女性失去怀孕能力。女性体重过重会导致受孕的几率减少一半，怀孕后妊娠合并糖尿病、高血压的风险也增大，所以在怀孕前应将体重控制在正常范围内。”
后来，我发现他们的健康宣教随处可见：门诊手术室的LED屏，手术室门前，电梯旁都有。我以为这些健康教育知识宣传的好处是：部分自身素质较好的病人会在闲暇阅读这些宣传资料，普及医学知识的同时，减轻了医护人员应对患者询问的工作量，也是自我形象和能力的展示。

春去秋来，时不待我。在医院的特殊时期，我愿与大家共勉：热爱学习、努力工作、热爱生活，为医院贡献自己的一份力量！（林小娟）