女子造假骗医保获刑

为骗取6.5万余元社保基金，江油市青莲镇女子杨某竟花钱在外地黑市上购买虚假医疗费用报销资料试图蒙混过关，不料还是被工作人员识破。日前，杨某因犯诈骗罪，被江油法院判处有期徒刑2年，缓刑3年，并处罚金1万元。

今年7月18日上午，杨某来到江油市医疗保险管理局，声称其父此前曾在中国医学科学院阜外心血管病医院治疗心血管病，并提交了一套医疗费用报销资料，其中包括诊断证明书、住院收费处证明书、医疗费用汇总清单、住院收费专用收据、住院病案、医保异地就医申请表等资料。按照现行医疗保险报销比例，杨某可以一次性报销65751.38元。然而，就在医保局进行最后复核时，工作人员发现材料存在问题，并立即向有关领导报告。

在调查过程中，中国医学科学院阜外心血管病医院很快反馈信息证实该医院没有杨某父亲的就诊记录。由于涉案金额较大，医保局将此案移送江油警方立案侦查。经查，杨某现年39岁，初中文化，之前在北京打工。今年6月，杨某将父亲送入北京燕竹医院住院治疗呼吸道疾病，然而杨某为了能向国家社保机构诈骗更多医疗费用，便在黑市上花钱购买了一整套虚假医保报销资料，虚构住院费用128684.22元。

8月29日，杨某因涉嫌诈骗罪，被江油警方取保候审。10月23日，江油市人民检察院提起公诉，指控杨某犯诈骗罪。江油法院审理认为，杨某以非法占有为目的，利用虚假病历资料骗取社保基金，数额较大，其行为已构成诈骗罪，依法应予惩处。但杨某在申请办理其父的虚假治疗费报销时，最终因医保审核人员发现她提交的系虚假资料而未能得逞，属犯罪未遂，加之杨某归案后认罪态度较好，依法可酌情从轻处罚，故作出上述判决。