涪城区新农合制度实施以来,把审核、监管、使用基金作为重要抓手,特别是随着近年来不断提高筹资标准,新农合基金规模日益扩大。如何确保新农合基金安全使用,最大程度地保障参合农民的利益,始终是区委、区政府关注民生的出发点和落脚点。
涪城区新农合中心在涪城区卫生局的领导下,严格按照上级有关部门及涪城区新型农村合作医疗各种规范性文件的要求,对医疗文书,医疗收费,疾病治疗规范等方面进行全面审核的同时遵循“三步工作法”使基金得到合理、安全的使用。
第一步是加强对各定点医疗机构监管,稽查人员不定期到医疗机构现场监管。第二步是通过新农合系统实时网上监管,对存疑的情况及时到现场核查。第三步是通过电话和入户回访,了解参合农民补偿情况及对新农合工作的建议、意见。
截止3月底,全区共计补偿102247人次,其中:门诊补偿47713人次,住院补偿8408人次,一般诊疗费补偿人次46126人次;补偿金额1436.05万元,其中,门诊补偿金额90.28万元,住院补偿金额1299.64万元,一般诊疗费补偿金额46.13万元。充分发挥了发挥“一人有难众人帮,合作医疗保健康”的作用。
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