刘营探索乡村卫生一体化服务管理创新模式

三台县刘营中心卫生院积极探索创新乡村卫生服务管理模式，统筹乡村卫生资源配置，以综合管理指导为抓手，明确功能定位，规范服务行为，强化绩效管理，提高服务能力，发挥了乡镇卫生院的“枢纽”作用，筑牢了村卫生室的“网底”功能。一是建立起管理体系。成立了辖区乡村卫生服务综合指导小组，由刘营卫生管理办公室主任、刘营、里程、老马、争胜、灵兴5个镇乡卫生院院长、中心卫生院分管院长、卫生防疫、妇幼保健和执法监督人员组成。制定了实施方案，确立了工作目标，明确了人员职责，落实了工作任务，形成了以卫办（中心卫生院）为指导中心、镇乡卫生院为枢纽、村卫生室为基础的卫生服务管理指导体系。二是明确了功能定位。对辖区内镇乡卫生院和村卫生室明确了功能定位，刘营中心卫生院作为辖区内医疗救治、公共卫生和教学培训指导中心，带动辖区医疗机构提升基本医疗和公共卫生服务水平。村卫生室重点提供基本公共卫生服务，协助乡镇卫生院落实重大公共卫生项目，对一般常见病进行诊治。三是健全了绩效考核。按照县卫生局下达的目标任务，坚持以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核原则，制定了镇乡卫生院和村卫生室的目标绩效考核细则，层层签订目标责任书，由卫生服务综合指导小组部分成员对镇乡卫生院公共卫生人员进行考核，考核结果作为绩效发放的重要依据之一。乡镇卫生院在卫生服务综合指导小组的统一组织下，对村卫生室进行考核，考核结果作为补助经费的发放依据。调动了医务人员积极性，促进了乡村卫生机构运行机制转变。四是创新了指导方式。制定了乡村卫生服务综合管理指导办法，每月管理指导小组成员按照分工职责对乡镇卫生院和村卫生室工作进行检查指导。检查结果由责任单位或责任人签字确认，纳入平时考核。实行了管理指导小组和乡村医生月例会制度，通报检查结果，总结当月工作，推广工作经验，分析存在问题，提出整改措施，谋划工作思路。五是规范了服务行为。健全了乡镇卫生院和村卫生室规章制度和业务技术服务流程，加强质量管理，规范服务行为，做到规范服务，确保医疗安全。转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民健康管理，提升公共卫生服务质量。