怀胎十月,一朝分娩,当幸福时刻来临的时候,分娩的疼痛却让准妈妈们感到害怕。对此,来自成都的25岁准妈妈小梁(化名),为自己选择了让分娩更轻松的方案——到绵阳市肿瘤医院妇产科进行无痛分娩。
“还感觉得到疼痛吗?”“不痛了,轻松多了。”这个对话发生在小梁开始椎管内麻醉镇痛后。在持续镇痛帮助下,四个小时后,小梁的宝宝顺利降生,母女平安。
据绵阳市肿瘤医院妇产科主任柳先明介绍:通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻。分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类,非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
绵阳市肿瘤医院采取的是椎管内分娩镇痛法。据了解,椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。这种操作由有经验的麻醉医师进行,在维护产妇及胎儿安全的原则下,通过正确用药,不影响子宫规律收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经的传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,对胎儿产妇无不良影响,是一项临床麻醉技术的应用。
据绵阳市肿瘤医院麻醉科主任黄河介绍,椎管内分娩镇痛技术有以下优点:
1.安全
无痛分娩采用椎管内阻滞,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5-1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。
2.方便
由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动;此外,产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化,因此很方便。
3.药效持久
大约在给药10分钟后,产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药,药效大约持续一个半小时,甚至更长,待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药,自控控制镇痛,如此反复,直至分娩结束。
4.适合人群广
大多数产妇都适合于无痛分娩,但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病,产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
5.不用进手术室
无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的,正常的无痛分娩在产房中即可进行,无需进手术室操作。
为更好地为广大市民群众提供优质的医疗卫生健康服务,绵阳市肿瘤医院不断加强妇产科的建设,努力提高妇产科的服务能力和技术水平。妇产科现有副主任医师五名,助产士四名,拥有进口胎心监护仪、婴儿孵箱、多参数监护仪等先进设备,开展了孕产妇保健、无痛分娩、新式剖宫产手术等服务项目。为了给妈妈和宝宝提供安全、温馨、舒适的住院环境,今年还装修改造了母婴同室病房。
麻醉科黄河主任对产妇实施麻醉
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