5月18日，记者从市卫计委获悉，2015年我市新农合参合人数达3846888人，参合率为99.98%，连续五年居全省首位。截至3月底，今年全市新农合累计补偿299.14万人次，其中住院补偿17.69万人次、门诊统筹补偿187.63万人次；基金补偿支出39826.54万元，基金使用率为26.55%，有效地缓解了农村群众看病贵、看病难的问题。
长期以来，我市把新型农村合作医疗当作一项重要的民生工程来抓，要求各级定点医疗机构和新农合中心加大宣传力度，扩大影响；落实报销政策，简化手续；强化监管，切实保障资金安全。
在实际操作中，卫生主管部门加大监管考核力度。要求各级定点医疗机构要严把住院指征，严禁将不符合住院指征的病人纳入住院治疗。患者住院期间，必须实时上传费用信息，出院时及时办理结算、正确核算补偿兑付。加大监管力度，要求新农合中心定期或不定期深入定点医疗机构履行监督职能，如果发现定点医疗机构有不规范的医疗服务行为，及时指出并提出整改意见。同时，要求新农合中心通过外伤公示、电话回访、入户调查等方式，对参合病人就诊、补偿进行核查。对在市外医院和省外医院就诊，费用达1万元以上的病例，要求实行电话或信函核实制度，保障基金安全，杜绝基金被骗现象发生。
我市不断优化补偿方案，落实重大疾病补偿政策，并根据基金使用情况，适时优化诊疗范围。目前，我市对白血病、终末期肾病患者和0-14周岁患先心病参合儿童，新农合基金按其住院医疗费的70％进行补偿；妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等农村居民重大疾病，按照《四川省提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作实施方案（试行）》执行。
我市还认真落实医改政策，将国家基本药物全部纳入新农合补偿范围，并提高5%给予补偿。将基层医疗卫生机构的一般诊疗费全额纳入新农合补偿，县级公立医疗机构药品零加成后，门诊诊查费新增部分全额由新农合基金支付，调高的住院诊查费、护理费全部纳入新农合补偿范围进行补偿，有效缓解了参合农民因患慢性病造成的经济负担。
此外，我市居民健康卡与新农合有效对接整合后，已实现的功能包括：一般诊疗费直接减免、门诊补偿即时结算、住院补偿预缴及就诊信息跨机构查询等，后期还将陆续实现银行代付新农合补偿费用、村卫生站启用居民健康卡、新农合筹资代扣、个人金融支付和公共卫生管理等功能，充分利用居民健康卡与新农合的有机结合的优势，为群众提供更加高效、便捷、优质的服务。
（ 安峥）
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